Autorisation de baignade

Autorisation pour la baignade

J'accepte que mon enfant_________________ se baigne sous la supervision de l'éducatrice en milieu familial_________________

- Dans une piscine
OUI________ NON__________

- Dans une pataugeoire (petite piscine pour enfant)
OUI________ NON___________

- J'exige que mon enfant porte un gilet de sauvetage dans la pataugeoire (gilet fournis par le parent)
OUI________ NON__________

Conditions particulières lors de la baignade:_______________________________________________________

Cette autorisation est valide pour le temps que mon enfant fréquentera le service de garde

Nom du parent:____________________________

Signature du parent:__________________________ date:___________________

Créer un site gratuit avec e-monsite - Signaler un contenu illicite sur ce site